رییس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان شهدای تجریش با تاکید بر اینکه در حدود 80 تا 90 درصد از موارد دیسک کمر، درمان طبی است، گفت: این درمانها شامل استفاده از داروهای ضد التهابی، داروهای شل کننده عضلات، استراحت به اندازه کافی، کاهش فعالیتهای فیزیکی و استفاده از اقدامات توانبخشی است.
به گزارش پایگاه خبری پارسیان،،با اشاره به اینکه مهمترین علایم دژنرسانس دیسک، از بین رفتن مولکولهای آب است که به صورت خشک شدن دیسک نمایان میشود، گفت: خوشبختانه این علامت را میتوان در کلیشههای MRI مورد ارزیابی قرار داد. اصولا با گذشت زمان، دیسکهایی که تغییرات دژنرسانس بیشتری دارند، در آنها احتمال راه پیدا کردن مواد ژلاتینی دیسک به بیرون بیشتر است. به همین دلیل دیسک کمر به چند دسته طبقهبندی میشود.
وی در خصوص طبقهبندی انواع دیسک کمر گفت: اگر مواد داخل دیسک به سمت بیرون برجستگی پیدا کرده باشد، اصطلاحا (Protrusion) نامیده میشود. اگر مواد داخل دیسک از سطح دیسک کنده شده و به بیرون راه پیدا کرده باشد، فتق (Extrusion) نامیده میشود که این حالت به مراتب شدیدتر از حالت قبلی است.
این جراح مغز و اعصاب افزود: در مواردی که با انجام MRI، مشاهده میشود دیسک دارای برجستگی سادهای است که خیلی آبدار نیست، این حالت Bulging نامیده میشود و برآمدگی دیسک کاملا مشهود است.
زالی گفت: گاه ممکن است قطعهای از دیسک کنده شده باشد و به منطقهای دورتر از دیسک مهاجرت کرده باشد، این تکه کنده شده از دیسک قطعه سکستره نامیده میشود. یا این که ممکن است مجموعه علائم مذکور بروز کند که تحت عنوان هرنیاسیون نامیده میشود که تعریف ترمینولوژیک دقیق آن با هم متفاوت است. با تشخیص دقیق هر یک از مراحل مذکور، میتوان اقدام درمانی لازم را انجام داد.
درمان دیسک کمر
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: بیماری که با Bulging دیسک مراجعه میکند، اقدام درمانی، تنها درمان طبی و نگهدارنده است ولی بیماری که دچار بیرون زدگی دیسک (Protrusion) است، باید شدت این عارضه در MRI مورد بررسی و ارزیابی قرار گیرد.
زالی تصریح کرد: در انواع خفیف و متوسط، درمان طبی است. ولی در نوع شدید، بخصوص اگر همراه با نقص عصبی و درد مقاوم باشد، باید به فکر مداخله جراحی باشیم. در صورت وجود فتق (Extrusion)، با توجه به اینکه خطر آسیب عصبی بیمار را تهدید میکند، به طور معمول انجام عمل جراحی از اقدامات اولیه است.
این متخصص و جراح مغز و اعصاب افزود: در صورت وجود قطعه سکستره نیز، انجام عمل جراحی از مداخلات اولیه درمانی است.
رییس بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان شهدای تجریش با تاکید بر اینکه در حدود 80 تا 90 درصد از موارد دیسک کمر، درمان طبی است، گفت: این درمانها شامل استفاده از داروهای ضد التهابی، داروهای شل کننده عضلات، استراحت به اندازه کافی، کاهش فعالیتهای فیزیکی و استفاده از اقدامات توانبخشی است.
زالی یادآور شد: گاه ممکن است بیمارانی که با دردهای دیسکوژنیک مکرر، مراجعه میکنند، با توجه به اینکه بین این دردها و الگوی زندگی افراد ارتباط مستقیمی وجود دارد، با تغییر الگوی زندگی و شغلی بیمار، بهبودی لازم را کسب کنند.
وی گفت: در مورد طول مدت درمان و استراحت بیماران در کلیه کتب پزشکی اختلاف نظر وجود دارد، در برخی موارد، مدت زمان 72 ساعت را کافی میدانند، یعنی اگر در بیمار با استراحت به مدت 72 ساعت، بهبودی لازم حاصل نشد، احتمال بهبودی در ساعت بعدی کمتر است. ولی در حال حاضر توافق عمومی بر میزان استراحت در بیماران مبتلا به دیسکوپاتی، حداقل 10 روز است. البته منظور از این اقدام استراحت در بستر و کاهش تحرکات فیزیکی است.
این متخصص و جراح مغز و اعصاب خاطرنشان کرد: دیسکوپاتی، درمان دارویی ویژهای ندارد، ولی به دلیل وجود درد حاد و وجود اسپاسم عضلانی همراه، اغلب اساس درمان در این بیماران استراحت است، داروها به عنوان کمکی در این مورد، استفاده میشوند. استفاده از داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی کاربرد دارد. در استفاده از این داروها به علت ایجاد عوارض گوارشی، دوزهای متغیری تجویز میشود.
مصرف سیگار، عوامل تشدید کننده دیسکوپاتی
زالی گفت: مصرف سیگار در تشدید این بیماری به اثبات رسیده است. با توجه به اینکه دیسک کمر فاقد عروق خونی است، از طریق دیفیوژن تغذیه دیسک انجام میگیرد و بخش عمده مواد مغذی و آب از طریق (endplate) مهرههای مجاور صورت میگیرد.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تصریح کرد: ثابت شده عروق ریزی که از ناحیه مهره به endplate ختم میشود، قادرند مواد مغذی را از طریق انتشار به دیسک سالم انتقال دهند. با مصرف سیگار، کالیبر عروق دچار تنگی میشود. بنابراین در مبتلایان به این بیماری سابقه مصرف سیگار نیز گزارش شده است به ویژه در بیمارانی که به دلیل وجود دیسکوپاتی تحت انجام عمل جراحی قرار گرفتهاند بر عدم استعمال دخانیات تأکید میشود.
منبع:هرمز
ايميل: news@.ir | شماره پيامک:000 |
- ۱۳ آبانماه امسال باشکوه و تماشایی خواهد بود
- همایش زکات در پارسیان/ از مودیان و عاملین تجلیل شد
- با حضور مدیر کل کمیته امداد هرمزگان؛ مراسم اهدای ۵۰ دستگاه آبگرمکن و ۳۰ دستگاه یخچال در پارسیان
- افتتاح ۲۵ طرح نیروگاه خورشیدی در شرق پارسیان/ در هرمزگان مزرعه تجمعی نیروگاه خورشیدی ایجاد می شود
- همزمان با روزپرستار؛ فرمانده سپاه پارسیان از پرستاران بیمارستان رستمانی تجلیل کرد
- امام جمعه پارسیان: یکی از خسارت های ما در برجام اعتماد بیجا آمریکای شیاد بود/ مساله اجرای قانون تعرفه گذاری پرستاری با جدیت دنبال شود
- تاسیس گروه های مردمی مطالبه گری/در مسئله «گشت ارشاد مسئولین» برای گروه ها و تشکل های مردمی مجوز صادر می شود
- برگزاری مسابقات بومی و محلی جنوب کشور جام حافظان خلیج فارس در پارسیان+ تصاویر
- همزمان با روز بسیج مستضعفین؛ اجتماع باشکوه بسیجیان در پارسیان/ دهها قایق بسیج دریایی امروز حافظ خلیج فارس هستند
- رئیس هیئت ورزش های بومی و محلی پارسیان خبر داد: برگزاری جشنواره بازی های بومی محلی جنوب کشور در پارسیان/ سرتراشون، صنایع دستی و غذاهای محلی برای گردشگران نمایش می دهیم
- عروسک دریای پارس اثر کارگردان پارسیانی کشوری شد
- همزمان با هفته کتاب و کتاب خوانی؛ از ۳ کتاب نویسندگان پارسیانی رونمایی شد
- نشست خبری فرمانده سپاه پارسیان؛ اجرای ۸۴ برنامه در هفته بسیج/ سپاه و بسیج در کنار مردم و آماده خدمت به هموطنان است
- نشست رفع مشکلات کم آبی مجتمع ساحلی پارسیان/ فرسودگی شبکه از عوامل مهم هدر رفت آب است
- مدیر کل پست هرمزگان: سال گذشته بیش از ۸۰ درصد حجم مرسولات افزایش یافت/ در دوران بیماری کرونا خدمات رسانی متوقف نشد
- نشست خبری رئیس کتابخانه های عمومی پارسیان؛ کتابخانه ها پایگاه مهم اجتماعی، فرهنگی، آموزشی هستند/ فعالیت گروههای مردم نهاد در حوزه کتاب بسیار با اهمیت است
- امام جمعه پارسیان: باید علاقه و شوق به کتاب افزایش یابد/ آمریکا هیچ سلاحی جز تحریم در پیشبرد اهداف خود ندارد
- در جلسه شورای اداری پارسیان مطرح شد؛ با توسعه صنایع، زیرساخت های آن نیز باید ایجاد شود/ اعلام شدن موات برای زمین ها یک مسخره است و باید رفع شود
- استاندار هرمزگان: عوارض آلایندگی ها حق پارسیان است و پیگیری می کنم/ کالاهای ته لنجی باید در استان توزیع شود
- سفر استاندار هرمزگان به پارسیان/ از مشکلات زمین های موات گرفته تا سردرگمی در کانال هدایت آب بردول
- در اختتاميه رويداد توليد محتواي ديجيتال استان هرمزگان صورت گرفت؛ کسب مقام اول و دوم استاني از شهرستان پارسيان
- کلنگ ساخت ۱۰ واحد مسکونی مددجویی در پارسیان زده شد/ این منازل دهه فجر به بهره برداری می رسد
- با رمز یا فاطمه الزهرا(س):سومین رویداد تولید محتوای تخصصی دیجیتال بسیج در استان هرمزگان آغاز بهکار کرد
- رئیس حوزه قضایی پارسیان خبر داد؛ آغاز فعالیت هیات های صلح ستاد صبر در شهرستان پارسیان/ ستاد صبر بستری مناسب برای فرهنگ سازی صلح و سازش
- امام جمعه پارسیان: سرعت و کیفیت واکسیناسیون عمومی در پارسیان مناسب است/ تصمیم یکسان برای بازگشایی مدارس اشتباه بوده و موفقیت آمیز نخواهد بود
- نماينده غرب هرمزگان: عدم پرداخت عوارض ِآلایندگی پارس جنوبی به شهرستان پارسیان خلاف قانون است
- نشست خبری رئیس اداره ورزش و جوانان پارسیان؛ اجرای ۲۱ برنامه فرهنگی ورزشی به مناسب هفته تربیت بدنی در پارسیان/ از قهرمانان ورزش شهرستان تجلیل می شود
- همایش علمای شیعه و اهل سنت پارسیان/ دشمن به دنبال نسخه های جعلی از اسلام است
- جشن پایان آب رسانی در پارسیان/توجه و رسیدگی به مناطق محروم از مهمترین برنامههای سپاه است
- دیدار رئیس کمیته امداد پارسیان با امام جمعه شهرستان/ امیدواریم با تعامل و همکاری با دیگر دستگاههای اجرایی، بتوانیم مشکل مسکن خانوادههای نیازمند را برطرف نماییم